【浙一全科·科普】医生,我的智齿要拔吗?

着名的日本作家东野圭吾发挥了一个有趣的比喻,描述了不想要的爱情。 “这就像是故意按下痛苦的智齿来获得痛苦中无法解释的快乐。”

医生告诉你:如果你不能要求爱,我们就无法判断它,但是早早把它拉出来是一种痛苦的智慧!

哪颗牙齿是智齿?

第三颗臼齿也称为智齿,是从前牙中心计数的第八颗牙齿。它通常在16到25岁之间爆发。

智齿的成长差异很大。有些人从上到下散发四次。有些人不到四次,甚至没有爆发。很少有人超过四个。有些人在20岁之前萌芽,而有些人40岁,50岁,这是正常的。

为什么你有智齿?

在人类的进化过程中,食物变得越来越柔软,下颚的负担也相应减少,颌骨缩小,智齿退化,或生长空间不足以正常爆发。因此,我们看到的智齿是奇怪而多样的。部分暴露于牙龈,或完全嵌入颌骨,或倾斜,或水平,甚至倒置。

智齿会带来什么危害?

1.食物堵塞很难清理

2,眶周炎症疼痛难以忍受

3,破坏邻近牙齿,牙周,甚至牙槽骨吸收相邻牙齿

4.引起牙列拥挤引起的疾病

此外,智齿的生长也可能导致牙源性囊肿,牙源性肿瘤,颞下颌关节紊乱。

那么,应该拔出智齿吗?

拔除智齿主要是为了防止上述问题。简单地说,建议大多数智齿拔掉,只有少数幸运者可以逃脱,例如以下三种情况:

1.当智齿处于正位置并且不会引起任何不适时

然而,在某些情况下,即使智齿不长,也应将它们拔出,例如:正畸需要,不明原因的闭塞障碍或颞下颌关节紊乱,并且颌骨已被切除。

2,当智齿被阻塞,与外界完全隔离时,没有形成盲袋,并且第二磨牙有骨组织隔离

3.当第二磨牙受到严重损伤,并且智齿的形状正常时,考虑用智齿向前替换第二磨牙。

值得注意的是,准备怀孕的女孩应及时去牙科检查,拔除智齿,避免怀孕期间复发性冠周炎等不良反应,甚至危害胎儿的健康!

你真的会失去面子吗?

1

答案是不。真正影响面部的是脂肪,咬肌和骨骼。智齿长在下颚,不起支撑脸部的作用。它们对脸部没有显着影响。我们经常听到人们说面部很薄,更容易被拔牙后喂食减少引起的瘦脸。

在什么情况下我不能拔牙?

拔牙的禁忌症是相对的。治疗后可以提取一些禁忌症。当严重疾病得不到控制时,就无法提取。

1.月经期间和月经期间可能出现补偿性出血,应暂停拔牙。在怀孕后的前3个月和3个月内,牙齿无法拔除,这可能导致流产和早产。在怀孕的第4个月,第5个月和第6个月进行拔牙更安全。

2.是否应根据牙齿的位置,炎症程度,手术难度和患者的一般状况来考虑急性炎症急性炎症阶段的牙齿拔除。智齿,坏死性坏死性牙龈炎,急性感染性口炎,体弱老年患者急性冠周炎患者应暂时缓解。

3,长期抗凝药物常用的药物如肝素,阿司匹林,主要不良反应是出血。如果药物停止直到凝血酶原时间恢复到接近正常,则可以提取牙齿。

4,糖尿病患者抗感染能力差,全身治疗血糖,无酸中毒症状,可提取。抗生素用于控制手术前后的感染。

5,心血管疾病,严重高血压,近期心肌梗死,心绞痛频繁,心功能不全,心脏病伴高血压等应禁忌或悬吊拔牙。一般来说,高血压患者可以拔牙,但血压高于180/100mmHg。治疗后应拔除牙齿。

6,甲状腺功能亢进这类患者拔牙可导致甲状腺危象,危及生命,需要在拔牙前进行治疗。

7,肝病,急性肝炎不能拔牙。

8,肾脏疾病,应暂停各种急性肾病。慢性肾脏病,在肾功能失代偿期,症状明显,不能拔牙。

9,血液系统疾病对于贫血,白血病,出血性疾病患者,拔牙时可能会发生伤口伤口和严重感染,应慎重提取。如果必须拔出牙齿,必须对其进行处理。

10,长期接受肾上腺皮质激素治疗此类患者的身体压力和抵抗力较弱,感染,创伤等应激状况可导致危象,需要及时获救,拔牙时必须配合相关专家。

11,帕金森病等神经精神疾病,不能配合,需要在全身麻醉下切除。

12.位于恶性肿瘤范围内的恶性牙齿应与肿瘤一起切除,因为单独提取可使肿瘤扩散或转移。在放疗前7至10天提取位于放射治疗照射部位的受影响的牙齿。放射治疗期间和放疗后3至5年内不能提取牙齿,以避免颌骨放射性骨髓炎的发生。

1

到目前为止,你是否有一些关于“是否拔出智齿”长期困扰的问题的线索?

1

人民卫生出版社第八版临床医学本科教材《口腔科学》

作者:陈明敏

2019年浙江大学医学院普通医学硕士

导师:任晶晶导演

http://www.sugys.com/bds9tTI4/wefw